猪鼻龟混养的最佳搭配为龙鱼、地图鱼、罗汉鱼、锦鲤等。这些鱼类多数都在中上层活动，而猪鼻龟在中下层活动，一般不会出现矛盾或冲突。
在混养过程中，需要注意以下几点：
体型差异不要太大：猪鼻龟具有攻击性，如果和太小的鱼一起混养，很容易使小鱼受伤。如果和体型较大、攻击力较强的鱼儿一起混养，会时常出现争斗，所以选择混养的鱼时要注意体型。
饲养密度不能太大：猪鼻龟需要的活动空间较大，饲养者需要给它们准备一个大一点的容器，有条件的话可以安装循环过滤系统，保证水质清洁。而且猪鼻龟需要0.5米以上的水位，饲养者需要着重注意，可以用深一点的鱼缸来混养。
分开喂食：猪鼻龟比较贪吃，而且它们的食物和鱼儿的食物是不太相似的，饲养者可以先把鱼儿喂饱，然后再喂猪鼻龟，这样可以有效的避免抢食打架的情况。
需要注意的是，混养可能会引起不必要的健康问题和行为问题，所以在决定混养之前请慎重考虑。